三棵生命树——曼唐中的医学奥秘

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　　三大学说中五源里的“水、土”和三因中的“培根”相对应，“培根”又和寒热学说中的“寒”相对应，属于寒性。

　　五源中的“火”和三因中的“赤巴”相对应，“赤巴”又和寒热学说中的“热”相对应，属于热性。

　　五源中的“风”和“空”与三因中的“隆”相对应，属于中性。如遇寒则寒上加寒，遇热则热上加热。三因学说认为，隆、赤巴、培根三大元素是构成人体生命的基础能量，也是维系人体生命活动的基础能量。在正常生理状态下，三者在人体内保持着协调和平衡的关系，如果三者当中任何一种元素出现兴盛、衰微，或者三者出现紊乱现象，则人体生理状况变为病态，分别出现隆、赤巴、培根病症。在治疗时，即对三者进行全面调理，使其恢复到平衡和谐状态，达到人体健康的水平。隆、赤巴、培根各有自己的特点，各有自己不同的功能，但它们之间又并非独立存现、互不相干，而是互相依存、互相制约。隆是推动人体生命机能的动力，与生命活动的各种机能密切相关。它的性质与汉族中医的“气”很有些相似，但不完全一样。根据隆的不同机能和存在部位的不同，又可以把隆分成维命隆、上行隆、遍行隆、下泄隆、伴火隆五种，隆的特性有粗、轻、寒、微、硬、动六种。由于隆的特征及功用，凡是隆型的人，多身体略弯曲，甚至佝偻驼背，人较瘦削修长，面色偏浅灰或浅蓝色，关节常出响声。这种人喜欢谈笑，爱唱歌，也爱与人争吵甚至打架斗殴。身体抗力较差，易患感冒，平时则多喜吃带酸味、苦味的食物。

　　赤巴具有火热的性质，负责人体内脏腑活动的机能，具有中医“火”性的性质。这是一种生理活动所需要的火或热量，与病理上的邪火不同。根据赤巴存在的部位和具体功能的不同，赤巴又分成五种：消赤巴、变色赤巴、能作赤巴、能视赤巴、明色赤巴。赤巴的特性带有腻、锐、热、轻、臭、泻、湿几类。患有赤巴型的人，时常面色多红润，容易感到口渴、饥饿，头发发黄，体型和身材都属中等，人也聪明。但经常表现出自付与骄傲。

　　培根具有水和土的性质，它与人体内的津液、粘液及其他水液的物质和机能都保持着密切的关系。也有人把培根译成痰或粘液，这里的“痰”是指正常生理状态下存在的正常物质，而非病理状态下出现的痰液。培根型的人，其特点是身体常发凉，感到虚冷，体型偏肥胖，面色多灰白。这种人喜欢酸食，其性情较开朗愉快，人较长寿、富有。

　　五源学说是指土、水、火、风、空五大元素，世间万物包括人体本身，都是来源于这五大元素，它们是一切有形世界即器世界及有情世界能源之根本，土、水、火、风四源是世界形成的功能物质，它们的存在、增长和运动又离不开“空”间。用四源物质与空之间的运动、演变、发展来诠释世界包括人体的结构和运动形式，便是五源学说。

　　五源理论巧妙地将无形物质与有形物质结合在一起，五源学说又详尽地、全面地阐述了它们之间的相互关系，描述出了最原始的物质存在形式、增长方式、演变形态及其空间性等，深刻地将构成世界的基础能源展现于世。

　　藏医在产生和发展过程中，一直与五源同源，藏族的先辈们，用五源的特性与共性来阐述人体的生理功能及病理变化，并始终贯串于病理诊断、药理性质、治疗原则、治疗机制等当中。正如《四部医典》后续部中所述：“众生身由四源成，疾病缘由四源起，药物性味四源定，身病药皆四源生。”

　　五源学说是藏医药学理论体系的纲要，五种元素各有不同的属性和功能，土、水、火、风、空五元素，根据各自的特性相依相克，在同一个生命体中和谐共存，缺一不可。比如：水能使土凝结不离散离，但水也能冲土，水、土两元相依相克；同理，水能灭火，火能干水，水、火两元亦是如此；风遇水吹得水更寒，而风遇火则吹得火更烈，风元助纣为虐于水、火两源；而空则为四元的存在和运动场所或说空间。

　　藏医学的五源在人体上的应用，以组织胚胎学为例，藏医认为，人体最初形成的基本物质来源于父之精母之血，在胚胎发育阶段得以母体的营养而成形生长，在此关键阶段如五源不聚全，精血则不能受孕成胎。若此时缺土源，因没有“固而凝”的功能，精血虽相溶而不能成形、凝固；如缺水源，则缺乏聚拢的功能，精血只能变成软而浊的血肉团；如缺火源，胚胎不能分裂成熟；如缺风源，胚胎不能生长；如缺空源，胚胎没有长生发育的空间。